Attività mirate di allenamento quotidiano per disfunzioni emiplegiche dell'arto superiore e della mano（1）

May 10, 2022

La formazione delle attività della vita quotidiana fa parte dello scopo del lavoro, utilizzando la forma delle attività lavorative per promuovere il recupero funzionale e il riapprendimento dei normali schemi di movimento. Questo articolo descrive principalmente le attività mirate della formazione della vita quotidiana che combina gli strumenti della vita quotidiana e terapia del neurosviluppo nella riabilitazione ordinaria. Analizza i movimenti dei pazienti con ictus con possibile recupero funzionale, quindi rafforza le aree deboli ed evita schemi di movimento anormali.

Prendendo come esempio il paziente con emiplegia sinistra, le debolezze nelle attività della vita quotidiana sono le seguenti:

1. Flessione della spalla（uno schema di movimento che inibisce la flessione della parte superiore del corpo)

Il terapista controlla il paziente per raddrizzare il gomito e istruisce il paziente a rimuovere il manicotto dal perno. Se la capacità di presa della mano del paziente è insufficiente, la manica può essere tenuta con entrambe le mani contemporaneamente.

2. Abduzione della spalla

Il terapista aiuta il paziente a raddrizzare il gomito. Se la forza di presa del paziente è insufficiente, il terapista aiuta la presa e usa un bastone da ginnastica per assistere l'abduzione.

3. Allungamento del gomito

Attività di estensione del gomito con immobilizzazione della spalla (notare che il polso è posizionato sul pianale per evitare che si pieghi e causi dolore). Durante il processo riabilitativo, a causa dell'influenza della modalità spastica, il paziente può completare l'estensione del gomito da solo, ma la flessione della spalla e l'estensione del gomito non possono essere completate insieme. Possiamo prima eseguire l'attività di allenamento di estensione del gomito dallo stato di flessione della spalla per sopprimere questa modalità.

4. Rotazione esterna della spalla

Controllare la spalla del paziente per impedirne l'abduzione, istruire il paziente a ruotare esternamente l'articolazione della spalla e rimuovere la bottiglia d'acqua con il velcro sul pannello laterale.