I sintomi e le cause della paralisi cerebrale

Oct 11, 2024

Cos'è la paralisi cerebrale?

La paralisi cerebrale (CP) è un gruppo di disturbi che influenzano la capacità di una persona di muoversi, mantenere l'equilibrio e mantenere la postura. La CP è il disturbo del movimento più comune nei mezzi cerebrali infantili legati al cervello. Paralisi significa debolezza muscolare o problemi nell'uso dei muscoli. La paralisi cerebrale è causata da uno sviluppo anomalo del cervello o da un danno al cervello in via di sviluppo, che influisce sulla capacità della persona di controllare i muscoli.

 

I sintomi della CP variano da persona a persona. Le persone con PC grave possono aver bisogno di attrezzature speciali per camminare o potrebbero non essere in grado di camminare affatto e potrebbero aver bisogno di cure per tutta la vita. D’altro canto, le persone con PC lieve possono camminare un po’ goffamente ma potrebbero non aver bisogno di alcun aiuto speciale. La PC non peggiora nel tempo, ma i sintomi esatti possono cambiare nel corso della vita di una persona.

 

Tutte le persone con PC hanno problemi con il movimento e la postura. Molti hanno anche condizioni associate come ritardo mentale, convulsioni, problemi alla vista, all’udito o alla parola, alterazioni della colonna vertebrale (come la scoliosi) o problemi articolari (come le contratture).

 

Sintomi

I sintomi della paralisi cerebrale variano ampiamente. In alcune persone, la paralisi cerebrale colpisce tutto il corpo. Altri possono avere sintomi che colpiscono solo uno o due arti o un lato del corpo. I sintomi generali includono movimento e coordinazione, linguaggio e alimentazione, problemi di sviluppo e altri.

 

Movimento e coordinazione

·Rigidità muscolare e iperreflessia o spasticità. Questo è il sintomo motorio più comune della paralisi cerebrale.

·Cambiamenti nel tono muscolare, come essere troppo rigido o troppo rilassato.

·Rigidità muscolare ma riflessi normali, chiamata rigidità.

·La mancanza di equilibrio e di coordinazione muscolare si chiama atassia.

·I movimenti a scatti incontrollabili sono chiamati tremori.

·Movimenti lenti e contorti.

·Favorire un lato del corpo, ad esempio allungandosi con una sola mano o trascinando una gamba mentre si gattona.

·Difficoltà a camminare. Le persone con paralisi cerebrale possono camminare sulle punte dei piedi o accovacciarsi quando camminano. Possono anche camminare a forbice con le ginocchia incrociate. Possono anche avere un’andatura ampia o camminare in modo instabile.

·Problemi con le capacità motorie fini, come abbottonare i vestiti o raccogliere utensili.

 

Parlare e mangiare

·Ritardi nello sviluppo del linguaggio

·Difficoltà a parlare

·Difficoltà a succhiare, masticare o mangiare

·Sbavare o difficoltà a deglutire

 

Principali cause

La paralisi cerebrale è causata da un problema al cervello che si verifica prima, durante o subito dopo la nascita. Il cervello può essere danneggiato o non svilupparsi normalmente, anche se la causa esatta non è sempre chiara.

 

Prima della nascita

·Il danno a parti della sostanza bianca del cervello, che può essere causato da un ridotto apporto di sangue o di ossigeno, è noto come leucomalacia periventricolare (PVL). Scopri di più sulla leucomalacia periventricolare da Scope.

·Infezioni durante la gravidanza, come citomegalovirus, rosolia (morbillo tedesco), varicella o toxoplasmosi

·Ictus: sanguinamento nel cervello del feto o interruzione dell'afflusso di sangue al cervello

·Lesione alla testa del feto

 

Alla nascita/dopo la nascita

·Mancanza temporanea di ossigeno al cervello durante un parto difficile (asfissia)

·Un'infezione al cervello, come la meningite

·Un grave trauma cranico

·Soffocamento o quasi annegamento, che priva il cervello di ossigeno

·Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)

·Colpo

 

Aumento del rischio

 

·Nascita prematura (prima delle 37 settimane di gravidanza): i bambini nati alla 32a settimana di gravidanza o prima corrono un rischio particolarmente elevato di sviluppare questa condizione.

·Avere un basso peso alla nascita

·Far parte di un parto multiplo, come gemelli o terzine

·La madre fumava, beveva molto alcol o assumeva droghe come la cocaina durante la gravidanza

 

Trattamento per la paralisi cerebrale

I principali trattamenti per la paralisi cerebrale sono i farmaci, la terapia e la chirurgia. L’obiettivo del trattamento della paralisi cerebrale è controllare i sintomi, alleviare il dolore e massimizzare l’indipendenza per una vita lunga e sana. Il trattamento della paralisi cerebrale è adattato ai sintomi specifici di ogni persona.

Quando un bambino inizia la terapia fisica, il fisioterapista valuterà innanzitutto le sue capacità motorie e la mobilità generale per determinare il miglior piano di trattamento. Il fisioterapista sviluppa quindi un piano di trattamento basato sulle esigenze del bambino, che comprende tecniche di allenamento della forza, stretching e rilassamento muscolare.

Le attrezzature per esercizi utilizzate durante la terapia fisica includono pesi, fasce di resistenza, palle per l'equilibrio e macchine che migliorano il tono muscolare. Gli impacchi caldi e freddi vengono spesso utilizzati per aiutare a rilassare e guarire i muscoli.

L'obiettivo del fisioterapista è quello di trattare i sintomi il più rapidamente possibile per evitare complicazioni future dolorose come scoliosi e contratture (accorciamento dei tendini e dei muscoli comune nella paralisi cerebrale spastica). L'allenamento della forza è utile per i bambini affetti da paralisi cerebrale discinetica che presentano rilassamento muscolare e ipotonia.

 

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