Quali sono i principi base della neuroriabilitazione?（1）

Jun 14, 2022

La neuroriabilitazione è un processo medico complesso progettato per aiutare nel recupero da danni al sistema nervoso e per ridurre al minimo o compensare eventuali cambiamenti funzionali risultanti. Per molto tempo, a causa dell'influenza dell'opinione che "le cellule neurali non possono rigenerarsi dopo la morte", la comunità accademica ha sempre creduto che sia difficile riprendersi dopo una grave lesione nervosa. La pratica della medicina clinica riabilitativa ha confermato che: la funzione della lesione e delle malattie neurologiche può essere recuperata; il cervello è di plastica e la funzione del cervello può essere riorganizzata dopo una lesione cerebrale. L'elenco continua per molti pazienti con lesioni cerebrali che si riprendono, ripristinano la funzione neurologica danneggiata e persino tornano al lavoro. Pertanto, la padronanza dei principi della riabilitazione è legata a come ottenere il miglior recupero dal danno del sistema nervoso.

Situazione comune

Recupero da ictus, paralisi cerebrale, morbo di Parkinson, lesione cerebrale, lesione cerebrale ipossica, lesione cerebrale traumatica, sclerosi multipla, sindrome post-politica, sindrome di Guillain-Barré.

Il significato della neuroriabilitazione

Concentrandosi su tutti gli aspetti di una persona, la neuroriabilitazione offre una gamma di trattamenti da psicologici a occupazionali, insegna o riqualifica le capacità motorie del paziente, i processi comunicativi e altri aspetti delle attività quotidiane della persona. La neuroriabilitazione si concentra anche sugli aspetti nutrizionali, psicologici e creativi del recupero di una persona.

NeuroPrincipi di abilitazione1: Inizio Rabilitazione

In questa fase i pazienti mostrano generalmente una paralisi flaccida, senza contrazioni muscolari volontarie e senza risposta articolare, e il corpo è sostanzialmente in uno stato di completo rilassamento; è equivalente alla fase di ripristino di Brunnstrom 1-2.

In generale, una volta che le condizioni di un paziente si sono stabilizzate per 48-72 ore, si può prendere in considerazione il recupero. Lo scopo della riabilitazione precoce è quello di massimizzare la conservazione delle restanti funzioni del paziente ed evitare la "sindrome da disuso" causata dalla "frenata" o dal "disuso".

Stimolare i nervi e i muscoli degli arti inferiori, aumentare la forza dei muscoli degli arti inferiori e prevenire l'atrofia muscolare;

Migliora la circolazione sanguigna degli arti inferiori, rafforza l'afflusso di sangue e migliora l'apporto nutritivo degli arti inferiori.

Il movimento passivo al posto letto spinge gli arti del paziente a eseguire un allenamento attivo e passivo attraverso il motore. Stimola il movimento muscolare attraverso schemi di movimento corretti, stimola il tessuto nervoso, migliora la circolazione sanguigna negli arti colpiti, favorisce il metabolismo, aumenta la mobilità articolare e favorisce il recupero della funzione degli arti.

NeurorPrincipi di abilitazione2 : R attivoabilitazione

Con la ricerca approfondita sulla teoria e la pratica della neuroplasticità e della riorganizzazione funzionale in ambito accademico, è stato chiarito che il recupero e la ricostruzione della funzione neurologica dopo l'infortunio è in gran parte dipendente dalla pratica, dal tempo e dalla dose nel trattamento riabilitativo. di. La riabilitazione attiva sottolinea che i pazienti completano attivamente le attività neurologiche, piuttosto che fare affidamento sul movimento passivo.

Pertanto, per ottenere l'effetto "massimo" della neuroriabilitazione, deve fare affidamento sulla partecipazione attiva del paziente alle varie attività neurologiche. I metodi di riabilitazione passiva dovrebbero essere ridotti al minimo.

Attraverso la modalità "l'arto superiore guida gli arti inferiori, il lato sano guida il lato colpito e un arto guida tre arti", aiuta i pazienti a svolgere un allenamento attivo per i primi movimenti funzionali.

L'arto superiore è un modello di movimento "stretch and reach" e l'arto inferiore è un modello di "pedal and step", utile per la ricostruzione del programma di movimento dopo l'ictus.

NeuroPrincipi di abilitazione3: appropriato Rabilitazione

Questo principio è relativo all'uso improprio delle tecniche riabilitative. Solo utilizzando adeguate tecniche riabilitative la funzione neurologica può avanzare lungo la corretta traiettoria riabilitativa ed evitare deviazioni. Ad esempio, la spasticità è una fase inevitabile di guarigione per quasi tutti i pazienti con lesioni cerebrali. Un allenamento improprio della forza degli arti superiori e inferiori può aggravare il pattern spastico dei flessori degli arti superiori e dei muscoli estensori inferiori e alla fine lasciare i pazienti con disabilità. Si può anche dire che "una formazione impropria è peggio della non formazione".